УКРАИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ – ЕВРОПЕЙСКОЕ КАЧЕСТВО

 
Facebook
Google
 


      +38 (044) 492 34 84

      в будние с 8:00 до 19:00 | E-mail: lab@uldc.com.ua

     Почтовый адрес: оф. 6, дом 6-Д,

    ул. Никольско-Слободская, г. Киев, Украина, 02002

Вы находитесь здесь:Главная>Новости>Новости

Двухэтапная диагностика болезни Лайма в лаборатории УЛДЦ

borelioz-2019-5-smolЧто такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма, иногда называют боррелиоз  острое инфекционное заболевание (возбудитель  спирохета Borrelia burgdorferi), которое передается человеку через укус клеща. Инкубационный период – 1-30 дней (чаще всего 21 день).

Начало болезни Лайма

Только 30% больных в прошлом вспоминают факт укуса клеща. Классическое течение заболевания следующее: после укуса клеща появляется покраснение, оно увеличивается в диаметре (мигрирующая эритема), а центр пятна бледнеет, имеет четкие границы. Место укуса не болит, не чешется. Без лечения эритема сохраняется в течение 2-3 недель, а затем исчезает. Исключение: в 1/3 случаев эритема не развивается, что существенно затрудняет диагностику.

После исчезновения эритемы у 2/3 пациентов заболевание заканчивается. А в 1/3 пациентов заболевание может перейти в следующую стадию. Будьте внимательны! При первых же симптомах заболевания обратитесь к семейному врачу или врачу-инфекционисту! Лучше провести диагностику заблаговременно и эффективное лечение сразу, чем отложить на потом!

Современная лабораторная диагностика болезни Лайма

Это преимущественно серологические методы  иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA/IFА). Но этот серологический метод может быть не информативным для диагностики болезни Лайма в следующих случаях:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • возможность перекрестных реакций из-за сходства боррелии с другими видами спирохет  возбудителями сифилиса, лептоспироза, тифа и др.;
  • выработка протиборрелиозних антител может быть подавленной ранним назначением антибиотиков;
  • результат имеет сомнительные или пограничные титры антител;
  • антитела класса IgM часто бывают ложноположительными (известны случаи выявления антител класса IgM в крови спустя годы после перенесенного пролеченного или непролеченного заболевания).

Двухэтапная диагностика болезни Лайма

Для исключения ложноположительных результатов, диагностику болезни Лайма следует проводить в 2 этапа (согласно рекомендаций CDC).

1 этап  тестирование методом иммуноферментного анализа  определение антител IgM и IgG к Borrelia burgdorferi в сыворотке крови:

• Код И0202  Боррелиоз (скрининг): Аb IgG Borrelia burgdorferi sl полуколичественный  цена 235 грн.
• Код И0203  Боррелиоз (скрининг): Аb IgM Borrelia burgdorferi (garinii, afzelii, senso strictu) полуколичественный  цена 245 грн.

2 этап  использование метода Вестерн блот для образцов крови с сомнительными и положительными результатами для более точной диагностики.

• Код И0207  Боррелиоз: Аb IgM Borrelia burgdorferi методом Вестерн блот (anti-Borrelia IgG, Western blot)  цена 535 грн.
• Код И0206  Боррелиоз: Аb IgG Borrelia burgdorferi методом Вестерн блот (anti-Borrelia IgG, Western blot)  цена 535 грн.

Лаборатория УЛДЦ проводит исследования по определению антител IgM и IgG к антигенам Borrelia burgdorferi в сыворотке или плазме крови человека методом Вестерн блот с использованием тест-системы Anti-Borrelia EUROLINE-WB, компании EUROIMMUN.

Что такое методика Вестерн блот для диагностики болезни Лайма?

Методика Вестернблот для диагностики болезни Лайма является высокоспецифичной: позволяет определить наличие конкретных специфических антител человека против Borrelia burgdorferi. Таким образом, влияние перекрестных реакций на различные неспецифические антигены боррелий исключается.

Интерпретация анализа теста Вестернблот при болезни Лайма

Оценка анализа достаточно сложная. Результат нельзя трактовать как диагноз, следует рассматривать полученные данные в контексте общей клинической картины и других лабораторных данных, поэтому консультация врача-инфекциониста обязательна!

Стоит обратить внимание при диагностике лаймборрелиоза!

1. Наличие у пациента инфицирования вирусом Эпштейна-Барр может вызвать поликлональную стимуляцию B-клеток с повышением титра антител против боррелии при отсутствии активного заболевания. Поэтому при наличии положительного результата теста Вестернблот Borrelia burgdorferi и отсутствии клинических признаков заболевания необходимо исключить наличие инфекции вирусом Эпштейна-Барр.
2. Сыворотка пациентов, инфицированных другими видами спирохет (включая Treponema pallidum  сифилис) или пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями (включая ревматоидный артрит), может содержать антитела, которые имеют перекрестную реакцию на некоторые антигены боррелий. В данной ситуации интерпретация теста должна проводиться с определенными ограничениями.
3. Если оба теста отрицательные, но имеются клинические признаки заболевания, следует повторить тест через 1 месяц (возможная причина  замедленный иммунный ответ по выработке антител).

Рецензент — Бацюра Анна Владимировна, к.мед.н., врач-инфекционист.

Время работы кабинета УЛДЦ по улице Политехническая изменено

uldc-politech-1Уважаемые клиенты и партнеры, временно изменено время работы кабинета лаборатории Украинского лечебно-диагностического центра по улице Политехническая 25/29.

В период с 15 июля по 26 августа кабинет будет работать с 9.00 до 15.00.

Рабочие дни недели – понедельник-пятница.
Суббота, воскресенье, праздничные – выходные дни.

Извините за временные неудобства.
С уважением, коллектив лаборатории УЛДЦ.

День Конституции Украини

28-uldc-2019-2Уважаемые клиенты и партнеры!

28 июня (пятница) - выходной день.
29 июня (суббота) - работать только кабинет по ул. Петра Запорожца, 26 по графику субботы.

Коллектив лаборатории поздравляет Вас с Днем Конституции!

С Днем медицинского работника!

От всей души поздравляем коллег и партнеров с Днем медицинского работника!
Обычные люди в белых халатах... но Ваши знания в действии 24/7 — спасают жизни!
Ваше понимание, сочувствие и слова поддержки — творят чудеса в тяжелую минуту.
Желаем крепкого здоровья и вдохновения. Желаем благополучия Вашим семьям!
Пусть мирное небо будет над нами.
Спасибо за доверие и сотрудничество!

uldc-medic-day-2019

Высокочувствительный метод диагностики Вирусного Гепатита В

HBV-PCR-uldcЧто такое Вирусный Гепатит В?

Вирусный гепатит В (ВГВ) — инфекционное заболевание, причиной которого является ДНК-содержащий вирус  вирус гепатита В (англ. Hepatitis В Virus или HВV). Инфекция может протекать в острой, хронической формах, а также в форме вирусного носительства. Характеризуется поражением печени с развитием острой печеночной недостаточности, хронического гепатита, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). 

Против ВГВ существует вакцина (спрашивайте в ЦСМ УЛДЦ по ссылке).

Для диагностики ВГВ пользуются:

  • иммуноферментным анализом  выявление антител и антигенов к HВV;
  • молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция, ПЦР)  выявление ДНК вируса гепатита В (DNA HВV).

В популяции HВV встречается много мутантных штаммов (HВеAg-отрицательных), которые не определяются обычными серологическими тестами. Поэтому метод ПЦР для диагностики HBV-инфекции является крайне важным.

Диагностика ВГВ в лаборатории УЛДЦ

Исследование: Гепатит В: DNA HВV (количественный высокочувствительный).
Код: И0521.
Цена: 1195 грн.
Метод: ПЦР.
Материал: плазма крови в объеме не менее 2 мл (около 10 мл крови).
Выдача результатов: каждый вторник после 17:00.
Аналитическая чувствительность  5 IU/ml.
Линейный диапазон измерения — от 100 IU/ml до 108 IU/ml.
Положительный результат  более 5 IU/ml.

Для чего используют DNA HВV методом ПЦР?

  • подтверждение диагноза "вирусный гепатит В", определение количественного содержания ДНК вируса;
  • оценка степени виремии при ВГВ в динамике;
  • установление репликативной активности ВГВ;
  • на поздней стадии острого ВГВ при тенденции к хронизации;
  • при вирусном гепатите В в период серонегативного окна, когда поверхностный антиген (HBsAg) и антитела к поверхностному антигену (Anti-HBs) отрицательные;
  • диагностики хронического ВГВ, вызванного мутантным вирусом HBV в конце инкубационного периода;
  • оценка эффективности проводимой противовирусной терапии, решение вопроса дальнейшей тактики лечения.

Когда назначается высокочувствительный DNA HВV?

  • выявление ДНК вируса гепатита В качественными методами или другими тестами для диагностики HВV;
  • при остром и хроническом вирусном гепатите В;
  • планирование лечения во время и после окончания противовирусной терапии;
  • оценка возможности развития хронического гепатита В, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы печени.

С уважением, коллектив лаборатории УЛДЦ.

Высокочувствительный метод диагностики Вирусного Гепатита С

HCV-PCR-uldcЧто такое Вирусный гепатит С?

Вирусный гепатит С (ВГС)  инфекционное заболевание, причиной которого является РНК-содержащий вирус  вирус гепатита С (англ. Hepatitis C Virus или HCV). Особенностью HCV является его генетическая изменчивость и способность к мутациям. В настоящее время выделяют 11 генотипов вируса, более 100 его субтипов и большое количество так называемых квазивидов. Вакцины против ВГС пока не существует.

Для диагностики ВГС пользуются:

  • иммуноферментным анализом  выявление антител к HCV;
  • молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция, ПЦР)  выявление РНК вируса гепатита С (RNA HCV).

Вирусная РНК может появляться в крови уже через 1-2 недели после заражения. С появлением в последние годы современных высокоэффективных схем терапии (с недавних пор ВГС  на 100% излечимая болезнь), основанных на использовании препаратов с прямым противовирусным действием, возросла необходимость в использовании более высокочувствительной детекции РНК HCV с помощью чувствительного молекулярного метода ПЦР с нижней границей выявления 15 IU/ml*.

Диагностика ВГС в лаборатории УЛДЦ

Исследование: RNA HCV (количественный высокочувствительный).
Код: И0615.
Цена: 1395 грн.
Метод: ПЦР.

Материал: плазма крови в объеме не менее 2 мл (около 10 мл крови).
Выдача результатов: каждый вторник после 17:00.
Аналитическая чувствительность  15 IU/ml.
Линейный диапазон измерения  от 100 IU/ml до 108 IU/ml.
Положительный результат  более 15 IU/ml.

Для чего проводят исследование?

  • подтверждение диагноза "вирусный гепатит С", определение количественного содержания РНК вируса;
  • прогнозирование течения вирусного гепатита С;
  • оценка эффективности проводимой противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается высокочувствительный RNA HCV?

  • при выявлении РНК ВГС качественными методами или другими тестами для диагностики данного вируса;
  • острый и хронический ВГС;
  • планирование лечения во время и после окончания противовирусной терапии;
  • оценка возможности развития хронического гепатита С, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы печени.

*Примечание. В рекомендациях Европейской ассоциации по изучению печени (EASL, 2015) в целях диагностики и оценки устойчивости вирусологического ответа при терапии ВГС рекомендуется применять методы определения РНК HCV с чувствительностью 15 IU/ml.

Генотипирование вируса гепатита С в лаборатории УЛДЦ. Диагностика вирусного гепатита С

hepatit-uldcЧто такое Вирусный гепатит С?

Вирусный гепатит С (ВГС) – инфекционное заболевание, причиной которого является РНК-содержащий вирус  вирус гепатита С (англ. Hepatitis C Virus или HCV).
Основной путь передачи вируса  контакт здорового человека с кровью больного ВГС через поврежденную кожу или слизистые оболочки, или непосредственно контакт кровь-кровь.
ВГС характеризуется поражением клеток печени разной степени.
Вакцины против ВГС пока не существует.
Сейчас ВГС  на 100% излечимая болезнь.

Генотипы вируса гепатита С в Украине и мире

Особенностью HCV является его генетическая изменчивость и способность к мутациям. В настоящее время выделяют 11 генотипов вируса, более 100 его субтипов и большое количество так называемых квазивидов. Последние играют основную роль в формировании устойчивых к лечению штаммов вируса.
Генотипы 1а, 1b, 2а, 2b, 2с и 3а составляют более 90% всех изолятов вируса, полученные в Северной и Южной Америке, Европе, России, Китая, Японии, Австралии и Новой Зеландии. Генотипы 4, 5а и 6 соответственно оказываются в Центральной и Южной Африке, Юго-Восточной Азии.
В нашей стране и других странах бывшего СНГ отмечается преобладание генотипов 1b (около 70%) и 3a.

Генотипирование вируса гепатита С (определение генотипа HCV)

Генотипирование HCV  это определение конкретного генотипа HCV, который присутствует в организме больного ВГС, из многих возможных генотипов HCV.
Для чего проводят генотипирование HCV? Генотипирование позволяет:

  • предусматреть шансы на успешное лечение;
  • помогает врачу устанавливать оптимальные дозы препаратов;
  • позволяет сделать оценку продолжительности терапии.

У некоторых пациентов возможно обнаружение нескольких генотипов HCV одновременно.
Генотипы отличаются резистентностью (устойчивостью) к лечению и имеют свои особенности. Например, с 1 и 4 генотипом чаще связан низкий ответ на интерферонотерапию, а с 3 генотипом чаще связан стеатоз печени.

Когда назначают анализ на генотипирование вируса гепатита С?

Анализ на определение генотипа HCV назначают пациенту при условиях:

  • результат на качественное выявление РНК вируса гепатита С в организме пациента  положительный;
  • концентрация HCV в крови (количество вируса, вирусная нагрузка) больше чем 5×103 IU/ml. (Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×103 IU/ml).

Генотип HCV определяется однократно, если не было риска повторного заражения.

Причины неустановленного генотипа вируса гепатита С

Среди причин неустановленного генотипа HCV в лаборатории УЛДЦ являются:

  • недостаточная вирусная нагрузка НСV  количество вируса меньше 5×103 IU/ml;
  • возможное присутствие одновременно нескольких генотипов HCV в организме больного.

Неправильное взятие, хранение материала и его загрязнение влияет на корректность результата.

Диагностика ВГС методом ПЦР в лаборатории УЛДЦ

Лаборатория УЛДЦ предлагает следующие тесты для диагностики ВГС методом полимеразной цепной реакции (ПЦР):

Код И0604  Гепатит С: RNA HCV (количественный). Аналитическая чувствительность тест-системы  300 IU/ml. Линейный диапазон  300-100 000000 IU/ml. Цена  645 грн.
Код И0605  Гепатит С: RNA HCV (качественный). Аналитическая чувствительность тест-системы  100 IU/ml. Цена  325 грн.
Код И0612  Гепатит С: генотипирование HCV (генотипы 1, 2, 3). Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×103 IU/ml. Цена  569 грн.
Код И0613  Гепатит С: генотипирование HCV (генотипы: 1a, 1b, 2, 3а, 4). Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×103 IU/ml. Цена  635 грн.

Срок выполнения исследований  2 рабочих дня.
Материал  венозная кровь.

Токсокароз. Диагностика токсокароза в лаборатории УЛДЦ

uldc-analiz-na-enteribioz-1Что такое токсокароз?

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (Тохоса canis). В зону риска автоматически попадают все любители и обладатели собак.

Фекалии зараженных животных  главный источник заболевания. В 1 г фекалий может содержаться от 10 000 до 15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заболевания токсокарозом (особенно детей, активно играющих на детских площадках с приходом весны) после контакта с зараженными предметами.

Своевременно выявить токсокароз непросто: личинки и яйца токсокар не выходят с калом, а мигрируют в организме (человек для токсокар служит «резервуарным» или транспортным хозяином). В процессе миграции по организму паразиты поражают органы и системы, приводят к разнообразным нарушениям.

Диагностика токсокароза

Главными методами в диагностике токсокароза являются иммунологические тесты основанные на выявлении в сыворотке крови специфических антител (англ. antibody, сокращенно Аb) или антигенов паразита.

В лаборатории УЛДЦ проводится исследование "Токсокароз: Аb IgG Toxocara canis" для определения антител к Toxocara canis (иммуноглобулинов G) полуколичественным методом иммуноферментного анализа (ИФА) в веннозной крови челокека.

Антитела выявляются через 4 дня – 4 недели после инвазии и сохраняются в течение многих месяцев и даже лет. Установлена коppеляция между клиническими пpоявлениями, тяжестью пpоцесса и титpами антител к Toxocara canis. Титp специфических антител 1:800 и выше с большой степенью веpоятности свидетельствует о заболевании, а титpы 1:200, 1:400 – о носительстве токсокаp пpи висцеpальном токсокаpозе и патологическом пpоцессе пpи токсокаpозе глаза (низкие титры объясняются иммунологической изолированностью тканей глаза).

Положительный результат анализа на антитела к Тохосаra canis

Положительный результат анализа на антитела к Тохосаra canis не всегда свидетельствует о наличии активного токсокароза. Антитела могут циркулировать в крови человека без наличия активной инфекции! Надо учитывать целый ряд дополнительных клинико-лабораторных признаков и симптомов. Обратитесь за консультацией к врачу-инфекционисту.

Диагностика боррелиоза. Анализ клеща на боррелиоз в лаборатории УЛДЦ

uldc-borrelioz-pcrЧто такое боррелиоз (болезнь Лайма)?

Боррелиоз или болезнь Лайма  инфекционное заболевание, возбудителем которого являются спирохеты (боррелии) — Borrelia burgdorferi. Иксодовые клещи  переносчики болезни Лайма. Заболевание характеризуется поражением кожи, нервной системы, сердца и суставов.

Укус клеща! В чем опасность укуса клеща?

Заражение человека происходит в результате укуса клеща, инфицированного боррелиями. Боррелии от клеща через место укуса диффундируют в ткани человека.

Не стоит пытаться снять клещ самостоятельно: можно нарушить целостность клеща и тем самым увеличить "дозу боррелий" (спирохета может проходить через неповрежденную кожу человека).

Если Вы сняли клещ из тела, следует провести анализ клеща на боррелиоз и выяснить, был ли клещ заражен боррелиями.

Лаборатория Украинского лечебно-диагностического центра проводит исследования по определению in vitro фрагментов ДНК Borrelia burgdorferi  возбудителя боррелиоза  в образцах плазмы крови человека и иксодовых клещах (анализ клеща на боррелиоз) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Особенности транспортировки клеща в лабораторию (анализ клеща на боррелиоз)

Живой или мертвый клещ (обязательно невредимый) транспортируется в чистом контейнере (посуде) в течение 48 часов при температуре от 2 до 8 °С. Важно не допустить высыхания клеща: для этого в контейнер следует положить кусочек влажной салфетки (ткани) предварительно смоченной водой.

Диагностика болезни Лайма методом ПРЦ  быстрый и надежный способ диагностики: чувствительность анализа составляет 2000 копий/мл ДНК Borrelia burgdorferi на 1,0 мл образца.

Код исследования: И0204.
Материал: плазма крови человека.
Срок выполнения - 2 рабочих дня.
Стоимость - 305 грн.

Код исследования: И0204-1.
Материал: иксодовых клещей.
Срок выполнения - 2 рабочих дня.
Стоимость - 395 грн.

Больше исследований по ссытке Боррелиоз (болезнь Лайма).

 
 

Статьи:

Епідситуація з дифтерії та правця в Україні та можливі тенденції її розвитку

diabet-gulyaetОстаннім часом в Україні загострилась проблема інфекційної захворюваності, у тому числі інфекцій, що керуються засобами специфічної вакцинопрофілактики. Аналіз основних показників напруженості епідпроцесу дифтерії та правця (вакцинація проти яких проводиться в основному одними і тими ж комплексними вакцинами) за останні 10 років виявив загрозливі тенденції.

Подробнее...
 

Хвороба Лайма у дитячому віці: погляд на проблему та клінічний випадок

boreliozСистемний кліщовий бореліоз більше відомий як хвороба Лайма (ХЛ, Лайм-бореліоз, Lyme disease (LD); А 69.2 за Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду). Також він носить такі назви: кліщовий менінгополіневрит, хронічна мігруюча еритема, еритемний спірохетоз, синдром Баннварта.

Подробнее...