УКРАЇНСЬКА ЛАБОРАТОРІЯ – ЄВРОПЕЙСЬКА ЯКІСТЬ


 

 
Facebook
Google
 


      +38 (044) 492 34 84

       в будні з 8:00 до 19:00 | E-mail: lab@uldc.com.ua

    Поштова адреса: оф. 6, буд 6-Д,

 вул. Микільсько-Слобідська, м. Київ, Україна, 02002

Ви тутГоловна>Новини>Новини

Двоетапна діагностика хвороби Лайма в лабораторії УЛДЦ

borelioz-2019-5-smolЩо таке хвороба Лайма?

Хвороба Лайма, іноді називають бореліоз – гостре інфекційне захворювання, яке викликається спірохетою Borrelia burgdorferi та передається людині через укус кліща. Інкубаційний період – 1-30 діб (найчастіше 21 доба).

Початок хвороби Лайма

Лише 30% хворих згодом пригадують факт укусу кліща. Класичний перебіг захворювання наступний: після укусу кліща з’являється почервоніння, воно збільшується в діаметрі (мігруюча еритема), а центр плями блідніє, має чіткі межі. Місце укусу не болить, не свербить. Без лікування еритема зберігається протягом 2-3 тижнів, а потім зникає.
Виключення: в 1/3 випадків еритема не розвивається, що суттєво ускладнює діагностику.

Після зникнення еритеми у 2/3 пацієнтів захворювання завершується. А у 1/3 пацієнтів захворювання може перейти у наступну стадію. Будьте уважні! При перших же симптомах захворювання зверніться до сімейного лікаря або лікаря-інфекціоніста! Краще провести діагностику завчасно та ефективне лікування одразу, ніж відтермінувати!

Сучасна лабораторна діагностика хвороби Лайма

Це переважно серологічні методи – імуноферментний аналіз (ІФА, ELISA/IFА). Але цей серологічний метод може бути не інформативним для діагностики хвороби Лайма в наступних випадках:

  • порушення в роботі імунної системи;
  • можливість перехресних реакцій через схожість борелії з іншими видами спірохет – збудниками сифілісу, лептоспірозу, тифу та ін.;
  • вироблення протибореліозних антитіл може бути пригніченим раннім призначенням антибіотиків;
  • результат має сумнівні чи пограничні титри антитіл;
  • антитіла класу IgM часто бувають хибнопозитивними (відомі випадки виявлення антитіл класу IgM в крові через роки після перенесеного пролікованого або непролікованого захворювання).

Двоетапна діагностика хвороби Лайма

Для виключення хибнопозитивних результатів, діагностику хвороби Лайма варто проводити в 2 етапи (відповідно до рекомендацій CDC).

1 етап – тестування методом імуноферментного аналізу – визначення антитіл IgM та IgG до Borrelia burgdorferi в сироватці крові:

• Код И0202 – Бореліоз: Аb IgG Borrelia burgdorferi sl напівкількісний – ціна 235 грн.
• Код И0203 – Бореліоз: Аb IgM Borrelia burgdorferi (garinii, afzelii, senso strictu) напівкількісний – ціна 245 грн.

2 етап – використання методу Вестерн блот для зразків крові з сумнівними і позитивними результатами для більш точної діагностики.

• Код И0207 – Бореліоз: Аb IgM Borrelia burgdorferi методом Вестерн блот (anti-Borrelia IgG, Western blot) – ціна 535 грн.
• Код И0206 – Бореліоз: Аb IgG Borrelia burgdorferi методом Вестерн блот (anti-Borrelia IgG, Western blot) – ціна 535 грн.

Лабораторія УЛДЦ проводить дослідження з визначення антитіл IgM та IgG до антигенів Borrelia burgdorferi в сироватці або плазмі крові людини методом Вестерн блот, з використанням тест-системи Anti-Borrelia EUROLINE-WB, компанії EUROIMMUN.

Що таке методика Вестерн блот для діагностики хвороби Лайма?

Методика Вестернблот для діагностики хвороби Лайма є високоспецифічною: дозволяє визначити наявність конкретних специфічних антитіл людини проти Borrelia burgdorferi. Таким чином, вплив перехресних реакцій на різні неспецифічні антигени борелій виключається.

Інтерпретація аналізу тесту Вестернблот при хворобі Лайма

Оцінка аналізу достатньо складна. Результат не можна трактувати як діагноз, варто розглядати отримані дані в контексті загальної клінічної картини та інших лабораторних даних, тому консультація лікаря-інфекціоніста обов’язкова!

Варто звернути увагу при діагностиці лаймбореліозу!

1. Наявність у пацієнта інфікування вірусом Епштейна-Барр може викликати поліклональну стимуляцію B-клітин з підвищенням титру антитіл проти борелії при відсутності активного захворювання. Тому при наявності позитивного результату тесту Вестернблот Borrelia burgdorferi і відсутності клінічних ознак захворювання необхідно виключити наявність інфекції вірусом Епштейна-Барр.
2. Сироватка пацієнтів, інфікованих іншими видами спірохет (включаючи Treponema pallidum  сифіліс) або пацієнтів, що страждають на аутоімунні захворювання (включаючи ревматоїдний артрит), може містити антитіла, які мають перехресну реакцію на деякі антигени борелій. У даній ситуації інтерпретація тесту повинна проводитися з певними обмеженнями.
3. Якщо обидва тести негативні, але наявні клінічні ознаки захворювання, варто повторити тест через 1 місяць (можлива причина - уповільнена імунна відповідь з вироблення антитіл).

Рецензент – Бацюра Анна Володимирівна, к.мед.н., лікар-інфекціоніст.

 

Змінено години роботи кабінету УЛДЦ по вулиці Політехнічна

uldc-politech-1Шановні клієнти та партнери, тимчасово змінено години роботи кабінету лабораторії Українського лікувально-діагностичного центру по вулиці Політехнічна 25/29.

В період з 15 липня по 26 серпня кабінет працюватиме з 9.00 до 15.00.

Робочі дні тижня  понеділок-пятниця.
Субота, неділя, святкові – вихідні дні.


Вибачте за тимчасові незручності.
З повагою, колектив лабораторії УЛДЦ.

День Конституції УкраЇни

28-uldc-2019-2Шановні клієнти та партнери!

28 червня (п’ятниця) - вихідний день.
29 червня (субота) - працюватиме лише кабінет по вул. Петра Запорожця, 26 за графіком суботи.

Колектив лабораторії вітає Вас з Днем Конституції!

З Днем медичного працівника!

Від щирого серця вітаємо колег та партнерів з Днем медичного працівника!
Звичайні люди в білих халатах... але Ваші знання в дії 24/7 — рятують життя! 
Ваше розуміння, співчуття та слова підтримки — творять дива в нелегку хвилину.
Бажаємо міцного здоров`я та наснаги. Бажаємо злагоди в Ваших родинах! 
Нехай мирне небо буде над нами!
Дякуємо за довіру та співпрацю!

uldc-medic-day-2019

Високочутливий метод діагностики Вірусного Гепатиту В

HBV-PCR-uldcЩо таке Вірусний Гепатит В?

Вірусний гепатит В (ВГВ) – інфекційне захворювання, причиною якого є ДНК-вмісний вірус – вірус гепатиту В (англ. Hepatitis В Virus або HВV). Інфекція може протікати в гострій, хронічній формах, а також в формі вірусного носійства. Характеризується ураженням печінки з можливим розвитком гострої печінкової недостатності, хронічного гепатиту, цирозу печінки та первинного раку печінки (гепатоцелюлярної карциноми).

Проти ВГВ існує вакцина (запитуйте в ЦСМ УЛДЦ за посиланням).

Для діагностики ВГВ користуються:

  • імуноферментним аналізом – виявлення антитіл та антигенів до HВV;
  • молекулярно-генетичним методом (полімеразна ланцюгова реакція, ПЛР) – виявлення ДНК вірусу гепатиту В (DNA HВV).

В популяції HВV зустрічається багато мутантних штамів (HВеAg-негативних), які не визначаються звичайними серологічними тестами. Тому метод ПЛР для діагностики HBV-інфекції є вкрай важливим.

Діагностика ВГВ  в лабораторії УЛДЦ

Дослідження: Гепатит В: DNA HВV (кількісний високочутливий).
Код: И0521.
Ціна: 1195 грн.
Метод: ПЛР.

Матеріал: плазма крові в об’ємі не менше 2 мл (близько 10 мл крові).
Видача результатів: щовівторка після 17:00.
Аналітична чутливість – 5 IU/ml.
Лінійний діапазон вимірювання – від 100 IU/ml до 108 IU/ml.
Позитивний результат – більше 5 IU/ml.

Для чого використовується DNA HВV методом ПЛР?

  • підтвердження діагнозу "вірусний гепатит В", визначення кількісного вмісту ДНК вірусу;
  • оцінка ступеня віремії при ВГВ в динаміці;
  • встановлення реплікативної активності ВГВ;
  • на пізній стадії гострого ВГВ при тенденції до хронізації;
  • при вірусному гепатиті В в період серонегативного вікна, коли поверхневий антиген (HBsAg) і антитіла до поверхневого антигену (Anti-HBs) негативні;
  • діагностики хронічного ВГВ, викликаного мутантним вірусом HBV в кінці інкубаційного періоду;
  • оцінка ефективності проведеної противірусної терапії, вирішення питання подальшої тактики лікування.

Коли призначається високочутливий DNA HВV?

  • виявлення ДНК вірусу гепатиту В якісними методами або іншими тестами для діагностики HВV;
  • при гострому і хронічному вірусному гепатиті В;
  • планування лікування під час і після закінчення противірусної терапії;
  • оцінка можливості розвитку хронічного гепатиту В, цирозу печінки і гепатоцелюлярної карциноми печінки.

 З повагою, колектив лабораторії УЛДЦ.

Високочутливий метод діагностики Вірусного Гепатиту С

HCV-PCR-uldcЩо таке Вірусний гепатит С?

Вірусний гепатит С (ВГС) – інфекційне захворювання, причиною якого є РНК-вмісний вірус – вірус гепатиту С (англ. Hepatitis C Virus або HCV). Особливістю HCV є його генетична мінливість та здатність до мутацій. В теперішній час виділяють 11 генотипів вірусу, більше 100 його субтипів та велику кількість так званих квазівидів. Вакцини проти ВГС поки що не існує.

Для діагностики ВГС користуються:

  • імуноферментним аналізом – виявлення антитіл до HCV;
  • молекулярно-генетичним методом (полімеразна ланцюгова реакція, ПЛР) – виявлення РНК вірусу гепатиту С (RNA HCV).

Вірусна РНК може з'являтися в крові вже через 1-2 тижні після зараження. Із появою в останні роки сучасних високоефективних схем терапії (віднедавна ВГС – на 100% виліковна хвороба), заснованих на використанні препаратів з прямою противірусною дією, зросла необхідність у використанні більш високочутливої детекції РНК HCV за допомогою чутливого молекулярного методу ПЛР з нижньою межею виявлення 15 IU/ml*.

Діагностика ВГС в лабораторії УЛДЦ

Дослідження: RNA HCV (кількісний високочутливий).
Код: И0615.
Ціна: 1395 грн.
Метод: ПЛР.

Матеріал: плазма крові в об’ємі не менше 2 мл (близько 10 мл крові).
Видача результатів: щовівторка після 17:00.
Аналітична чутливість – 15 IU/ml.
Лінійний діапазон вимірювання – від 100 IU/ml до 108 IU/ml.
Позитивний результат – більше 15 IU/ml.

Для чого використовується дослідження?

  • підтвердження діагнозу "вірусний гепатит С", визначення кількісного вмісту РНК вірусу;
  • прогнозування перебігу вірусного гепатиту С;
  • оцінка ефективності проведеної противірусної терапії і вирішення питання про подальшу тактику лікування.

Коли призначається високочутливий RNA HCV?

  • виявлення РНК ВГС якісними методами або іншими тестами для діагностики даного вірусу;
  • гострий і хронічний ВГС;
  • планування лікування під час та після закінчення противірусної терапії;
  • оцінка можливості розвитку хронічного гепатиту С, цирозу печінки і гепатоцелюлярної карциноми печінки.

*Примітка. В рекомендаціях Європейської асоціації по вивченню печінки (EASL, 2015) в цілях діагностики та оцінки стійкості вірусологічної відповіді при терапії ВГС рекомендовано застосовувати методи визначення РНК HCV з чутливістю 15 IU/ml.

Генотипування вірусу гепатиту С в лабораторії УЛДЦ. Діагностика вірусного гепатиту С

hepatit-uldcЩо таке Вірусний гепатит С?

Вірусний гепатит С (ВГС) – інфекційне захворювання, причиною якого є РНК-вмісний вірус – вірус гепатиту С (англ. Hepatitis C Virus або HCV).
Основний шлях передачі вірусу – контакт здорової людини з кров’ю хворого на ВГС через пошкоджену шкіру або слизові оболонки, або безпосередньо контакт кров-кров.
ВГС характеризується ураженням клітин печінки різного ступеню.
Вакцини проти ВГС поки що не існує.
Віднедавна ВГС – на 100% виліковна хвороба.

Генотипи вірусу гепатиту С в Україні та світі

Особливістю HCV є його генетична мінливість та здатність до мутацій. В теперішній час виділяють 11 генотипів вірусу, більше 100 його субтипів та велику кількість так званих квазівидів. Останні відіграють основну роль у формуванні стійких до лікування штамів вірусу.
Генотипи 1а, 1b, 2а, 2b, 2с і 3а складають понад 90% всіх ізолятів вірусу, що отримані у Північній та Південній Америці, Європі, Росії, Китаю, Японії, Австралії та Новій Зеландії. Генотипи 4, 5а та 6 відповідно виявляються в Центральній та Південній Африці, Південно-Східній Азії.
В нашій країні та інших країнах колишнього СНД відмічається переважання генотипів 1b (біля 70%) та 3a.

Генотипування вірусу гепатиту С (визначення генотипу HCV)

Генотипування HCV – це визначення конкретного генотипу HCV, який присутній в організмі хворого на ВГС, з багатьох можливих генотипів HCV.
Для чого проводять генотипування HCV? Генотипування дозволяє:

  • передбачати шанси на успішне лікування;
  • допомагає лікареві встановлювати оптимальні дози препаратів;
  • дозволяє зробити оцінку тривалості терапії.

У деяких пацієнтів можливе виявлення декількох генотипів HCV одночасно.
Генотипи відрізняються резистентністю (стійкістю) до лікування та мають особливості. Наприклад, з 1 та 4 генотипом частіше пов’язана низька відповідь на інтерферонотерапію, а з 3 генотипом частіше пов’язаний стеатоз печінки.

Коли назначають аналіз на генотипування вірусу гепатиту С?

Аналіз на визначення генотипу HCV назначають пацієнту за умов:

  • результат на якісне виявлення РНК вірусу гепатиту С в організмі пацієнта – позитивний;
  • концентрація HCV в крові (кількість вірусу, вірусне навантаження) більша ніж 5×103 IU/ml. (Аналітична чутливість тест-системи: 5×103 IU/ml).

Генотип HCV визначається одноразово, якщо не було ризику повторного зараження.

Причини невстановленого генотипу вірусу гепатиту С

Серед причин невстановленого генотипу HCV в лабораторії УЛДЦ є:

  • недостатнє вірусне навантаження НСV – кількість вірусу менша ніж 5×103 IU/ml;
  • можлива присутність одночасно декількох генотипів HCV в організмі хворого.

Неправильне взяття, зберігання матеріалу та його забруднення впливає на коректність результату.

Діагностика ВГС методом ПЛР в лабораторії УЛДЦ

Лабораторія УЛДЦ пропонує наступні тести для діагностики ВГС методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР):

Код И0604 – Гепатит С: RNA HCV (кількісний). Аналітична чутливість тест-системи – 300 IU/ml. Лінійний діапазон – 300–100 000 000 IU/ml. Ціна – 645 грн.
Код И0605 – Гепатит С: RNA HCV (якісний). Аналітична чутливість тест-системи – 100 IU/ml. Ціна – 325 грн.
Код И0612 – Гепатит С: генотипування HCV (генотипи: 1, 2, 3). Аналітична чутливість тест-системи: 5×103 IU/ml. Ціна – 569 грн.
Код И0613 – Гепатит С: генотипування HCV (генотипи: 1a, 1b, 2, 3а, 4). Аналітична чутливість тест-системи: 5×103 IU/ml. Ціна – 635 грн.

Строк виконання досліджень – 2 робочі дні.
Матеріал – венозна кров.

Токсокароз. Діагностика токсокарозу в лабораторії УЛДЦ

uldc-analiz-na-enteribioz-1Що таке токсокароз?

Токсокароз — паразитарне захворювання, спричинене міграцією личинок аскарид тварин родини собачих (Тохоса canis). У зону ризику автоматично потрапляють всі любителі і власники собак.

Фекалії заражених тварин — основне джерело інфекції. В 1 г фекалій може міститися від 10 000 до 15 000 яєць: отже в грунт потрапляють мільйони яєць, тому, після контакту із зараженими предметами, існує високий ризик захворіти на токсокароз (особливо у малюків, які активно граються на дитячих майданчиках з приходом весни).

Своєчасно виявити токсокароз непросто: личинки і яйця токсокар не виходять з калом, а мігрують в організмі (людина для токсокар служить «резервуарним» або транспортним господарем). В процесі міграції по організму паразити вражають органи і системи, призводять до різноманітних порушень.

Діагностика токсокарозу

Ефективними методами діагностики токсокарозу є імунологічні тести засновані на виявленні в сироватці крові специфічних антитіл (англ. Antibody, скорочено Аb) або антигенів паразита.

У лабораторії УЛДЦ проводиться дослідження "Токсокароз: Аb IgG Toxocara canis" на виявлення антитіл до Toxocara canis  (імуноглобулінів G) напівкількісним методом імуноферментного аналізу (ІФА) в венозній крові людини.

Антитіла виявляються через 4 дні – 4 тижні після інвазії і зберігаються протягом багатьох місяців і навіть років. Встановлена коppеляція між клінічними проявами, обтяженістю інфекційного пpоцесу та титрами антитіл до Toxocara canis. Титp специфічних антитіл 1:800 і вище з високою ймовірність свідчить про наявність активного токсокарозу, а титpи 1:200, 1:400 — про носійство інфекції пpи вісцеpальному токсокаpозі і патологічному пpоцесі пpи токсокаpозі очей (низькі титри пояснюються імунологічною ізольованістю тканин ока).

Позитивний результат аналізу на антитіла до Тохосаra canis

Позитивний результат аналізу на антитіла до Тохосаra canis не завжди свідчить про наявність активного токсокарозу. Антитіла можуть циркулювати в крові людини без наявності активної інфекції! Треба враховувати цілий ряд додаткових клініко-лабораторних ознак і симптомів. Зверніться за консультацією до лікаря-інфекціоніста.

Діагностика бореліозу. Аналіз кліща на бореліоз в лабораторії УЛДЦ

uldc-borrelioz-pcrЩо таке бореліоз (хвороба Лайма)?

Бореліоз або хвороба Лайма — інфекційне захворювання, збудником якого є спірохети (борелії) — Borrelia burgdorferi. Іксодові кліщі — переносчики хвороби Лайма. Захворювання характеризується ураженням шкіри, нервової системи, серця та суглобів.

Укус кліща! В чому небезпека укусу кліща?

Зараження людини відбувається в результаті укусу кліща, інфікованого бореліями. Борелії від кліща через місце укусу дифундують в тканини людини.

Не варто намагатися зняти кліщ самостійно: можна пошкодити цілісність кліща і тим самим збільшити "дозу борелій" (спірохета може проходити через непошкоджену шкіру людини).

Якщо Ви зняли кліщ з тіла, варто провести аналіз кліща на бореліоз і зясувати, чи був кліщ заражений бореліями.

Лабораторія Українського лікувально-діагностичного центру проводить дослідження з визначення in vitro фрагментів ДНК Borrelia burgdorferi  збудника бореліозу  в зразках плазми крові людини та іксодових кліщах (аналіз кліща на бореліоз) методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).

Особливості транспортування кліща до лабораторії (аналіз кліща на бореліоз)

Живий або мертвий кліщ (але неушкоджений) транспортується у чистому контейнері (посуді) протягом 48 годин при температурі від 2 до 8°С. Важливо не допустити висихання кліща: для цього в контейнер варто покласти шматочок вологої серветки (тканини) попередньо змоченої водою.

Діагностика хвороби Лайма методом ПРЦ  швидкий та надійний спосіб діагностики: чутливість аналізу складає 2000 копій/мл ДНК Borrelia burgdorferi на 1,0 мл зразка.

Код дослідження: И0204.
Матеріал: плазма крові людини.
Строк виконання – 2 робочих дня.
Вартість – 305 грн.

Код дослідження: И0204-1.
Матеріал: іксодовий кліщ.
Строк виконання – 2 робочих дня.
Вартість – 395 грн.

Більше досліджень за посиланням тут. 

 
 

Статьи:

Епідситуація з дифтерії та правця в Україні та можливі тенденції її розвитку

diabet-gulyaetОстаннім часом в Україні загострилась проблема інфекційної захворюваності, у тому числі інфекцій, що керуються засобами специфічної вакцинопрофілактики. Аналіз основних показників напруженості епідпроцесу дифтерії та правця (вакцинація проти яких проводиться в основному одними і тими ж комплексними вакцинами) за останні 10 років виявив загрозливі тенденції.

Детальніше...
 

Хвороба Лайма у дитячому віці: погляд на проблему та клінічний випадок

boreliozСистемний кліщовий бореліоз більше відомий як хвороба Лайма (ХЛ, Лайм-бореліоз, Lyme disease (LD); А 69.2 за Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду). Також він носить такі назви: кліщовий менінгополіневрит, хронічна мігруюча еритема, еритемний спірохетоз, синдром Баннварта.

Детальніше...