Антитромбин 3 для оценки работы системы свертывания крови

Антитромбин 3 (АТ-III, Antithrombin III) – природный антикоагулянт – белковая частица, регулирующая процессы свертывания крови: инактивирует вещества, отвечающие за образование тромбов (сгустков) в крови. АТ-III образуется в печени и эндотелии сосудов. Под действием гепарина (лекарства) активность АТ-III значительно возрастает. Гепарин назначают пациентам с рисками развития тромбозов (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболя легочной артерии и др.) при тромбоэмболических осложнениях. Антитромбин также уменьшает воспаление в организме.

Исследования по количественному содержанию антитромбина в крови проводят для оценки работы системы свертывания крови. Главным клиническим признаком дефицита антитромбина являются тромбозы. Дефицит антитромбина может быть наследственным или приобретенным.

Наследственный дефицит антитромбина 3

Статистика по наследственному дефициту антитромбина неоднозначна – 1 случай заболевания в 2000–5000 случаев. Наследственный дефицит АТ-III представляет собой два типа.

I тип – белок антитромбин отсутствует вообще, при ІІ типе белок видоизменен, поэтому не выполняет свою функцию в полной мере. Как отсутствие, так и неполная активность антитромбина приводит к глубокому тромбозу вен.

Приобретенный дефицит антитромбина 3

Приобретенный дефицит АТ-III связан с заболеваниями печени (цирроз, печеночная недостаточность), из-за чего снижается уровень его образования или с развитием других заболеваний (коагулопатии, микроангиопатии с тромбозом, наличие злокачественных новообразований и другое).

Гепарин в комплексе с антитромбином 3

Антикоагулянт гепарина существенно повышает активность антитромбина 3 (активность возрастает в 1000 раз). Гепарин блокирует практически все факторы свертывания крови. Если гепарина ввести сверх меры – запасы антитромбина быстро иссякают, что приводит к гиперкоагуляции.

Когда сдавать кровь на антитромбин 3?

• для оценки эффективности лечения антикоагулянтами;
• при часто повторяющихся тромбозах;
• во время беременности при наличии патологических состояний свертывания крови;
• при заболеваниях печени;
• подозрение на наследственный дефицит антитромбина;
• при наличии злокачественных новообразований.

Уровень антитромбина 3 повышен:

• при дефиците витамина К;
• при острых и хронических воспалительных заболеваниях;
• при остром холестазе;
• при заболеваниях печени вирусной этиологии (гепатиты);
• как следствие приема косвенных антикоагулянтов;
• после трансплантации почек.

Уровень антитромбина 3 снижен:

• при заболеваниях печени с нарушением белок-синтетической функции (цирроз, печеночная недостаточность, онкологические заболевания);
• тяжелые воспалительные процессы;
• длительный прием гепарина;
• значительные кровопотери;
• злокачественные новообразования;
• третий триместр беременности;
• врожденный дефицит антитромбина ІІІ.